在医学科技日新月异的今天，流式细胞术作为一种先进的细胞分析技术，正逐渐成为血液病诊断和治疗中不可或缺的重要工具。它就像一位 “细胞侦探”，能够深入细胞内部，揭示各种细胞的奥秘，为血液病患者带来更精准的诊断和更有效的治疗方案。那么，流式细胞术究竟是什么呢？它又是如何操作的？价格如何？对于血液病患者检测又有什么特殊意义呢？让我们一起来一探究竟吧~
图源：摄图网
给细胞的全面“体检”
流式细胞术（FCM）是一种对处在液流中的细胞或其他生物微粒（如细菌、染色体、人工合成微粒等）逐个进行多参数的快速定量分析和分选的技术。它可以在短时间内对大量细胞进行分析，获取细胞的大小、内部结构、表面标志物等多种信息，就像是给细胞做了一次全面的 “体检”[1]。
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流式细胞术检验流程
第一步：样本采集通常需要采集患者的血液、骨髓或其他组织样本。
第二步：标记与染色医生使用特定的荧光标记抗体与样本中的细胞进行结合。这些抗体就像是 “追踪器”，能够特异性地识别细胞表面或内部的各种标志物。不同的标志物代表着不同的细胞特征或功能。例如，CD3 抗体可以用来标记 T 淋巴细胞，CD19 抗体则用于标记 B 淋巴细胞等。经过染色后，细胞就带上了可以被检测到的 “荧光标签”。
第三步：流式细胞仪检测标记好的细胞样本被注入到流式细胞仪中。流式细胞仪就像是一个精密的 “细胞检测通道”，细胞在液流的推动下逐个通过激光检测区。细胞发出的荧光信号会被探测器捕捉到，这些信号反映了细胞的大小、内部复杂程度等物理特征（图1）。
第四步：数据分析检测得到的大量数据会通过计算机软件进行分析。软件会根据预设的参数和算法，将具有相似特征的细胞分类统计，生成各种图表和报告，以便医生解读。
图1：流式细胞术原理
精准个性化医疗新保证
流式细胞术作为一种先进的细胞分析技术，在血液病检测中发挥着至关重要的作用。它以其高准确性、高灵敏度和多参数分析的优势，为血液病患者的诊断、治疗和预后评估带来了新的希望。
●精准诊断：血液病的种类繁多，临床表现复杂，传统的检测方法有时难以准确鉴别。流式细胞术检测速度较快，每秒检测的细胞数可达到5000-10000个，能够对血液细胞进行细致的分类和分析，发现细胞表面和内部的细微变化，实现精准诊断。在急性白血病免疫分型诊断中，有报道显示诊断准确率可达到93%左右[1]。
●病情监测：在治疗过程中，通过定期进行流式细胞术检测，可以实时监测患者体内肿瘤细胞的残留情况，及时发现疾病的复发或进展。
●指导治疗：根据流式细胞术检测结果提供的细胞信息，医生可以制定更个性化的治疗方案。不同类型的血液病细胞对治疗药物的敏感性不同，了解细胞的特征有助于选择最适合患者的治疗药物和治疗策略，提高治疗效果，减少不良反应的发生。
●预后评估：流式细胞术还可以对血液病患者的预后进行评估，为治疗、预后判断等提供了可靠的依据[2]。通过检测，医生可以预测患者的疾病发展趋势和治疗效果，以便做好相应的准备和安排。
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检查费用，了解一下
流式细胞术的价格因地区、医院、检测项目等因素而异。因流式细胞术需要高精尖的设备和人员，一般来说，单纯的流式细胞术检测项目费用在几百元到数千元不等，一些全面的血液病免疫分型检测可能需要2000-5000元左右。具体价格还需以实际就诊医院的收费标准为准。
部分地区可能将一些流式细胞术相关检测项目纳入医保报销范围，患者在进行检测前，可以向医院的医保部门或医生咨询了解具体的报销情况。
流式细胞术对血液病患者具有重要意义，它能够为患者提供精准的诊断、有效的治疗监测以及科学的预后评估。随着技术的不断进步和发展，相信流式细胞术将在血液病诊断和治疗领域发挥更加重要的作用。
参考文献：
[1]吴祖常,肖平,林蔚,等.流式细胞术对急性白血病免疫分型判断的意义[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(09):107-108.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2021.09.050.
[2]陈敬潮,师江龙,张苏伟.流式细胞术在急性白血病免疫分型中的应用探讨[J].中国现代医生,2018,56(16):135-138.
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