盘点中医和西医如何治疗血小板增多症?
原发性血小板增多症属于骨髓增殖性血液疾病,但由于该病病程较慢,因此在选择治疗方式上除了考虑病情外,还可以最大程度上考虑患者的治疗意愿。
西医治疗原发性血小板增多症可以选择注射药物或口服药物,其目的主要是降低血细胞计数、预防出血、血栓等症状的发生。1、降细胞一线治疗有羟基脲、干扰素,其中干扰素为年龄低于40岁患者的首选治疗药物。此类患者在接受治疗后第一个月每周一检血常规,第二个月每两周一检血常规,此后每月一检,直至病情稳定,可延长至三个月检查一次。2、降细胞二线治疗有阿那格雷、白消安、双溴丙哌嗪和32P,由于此类药物长期使用或有诱发其他疾病的风险,因此不会作为治疗的首选药物。3、对于妊娠期的患者可以选择阿司匹林或联合干扰素治疗,降低药物副作用减少药物对胎儿以及母体的伤害。
中医治疗血小板增多症通常会采取辨证疗法,这主要是因为患者的病症表现不同,而中医治疗更有针对性,需要对症下药。
①阴虚血瘀型:五心烦热,口干咽燥,多梦或不寐,心悸健忘,腰酸膝软,胁下痞块固定不移,隐隐作痛,面色紫暗,舌质红紫,脉弦细数。证候分析:肾水亏则阴血不足,虚火上炎故五心烦热,口干咽燥;心肾不交则多梦不寐,心悸健忘;腰为肾之府,肾虚则腰膝酸软;舌质红,脉细数,为阴虚内热之征。阴液亏损,血行不畅而瘀滞,故面色紫暗,舌质红紫,血瘀于胁下,脉络不通,故胁下痞块,隐隐作痛。治法:滋阴活血化瘀。
②血热妄行型:五心烦热,口干咽燥,腰膝酸软,少寐多梦,心悸,便血,尿血或皮下瘀斑,或齿龈出血,咳血等,舌质红,脉细数。证候分析:肾阴不足,内热由生故腰膝酸软,五心烦热,口干咽燥。水不济火,心火亢盛则不寐多梦,心悸。热迫血妄行,血不循经故出血,热伤阳络血外溢,故皮下瘀斑等。热伤阴络血内溢,故便血,尿血等。脉细数,舌质红,为阴虚内热之症。治法:滋阴清热,凉血止血。
划重点——无论选择哪种治疗方式都要结合实际病情分析,并前往正规医院接受诊治,切勿自行减药停药。